Hemangioma

O que é?

Trata-se de um tumor benigno mais comum durante a infância. Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD), as lesões podem raramente estar presentes ao nascimento, mas praticamente todos os hemangiomas estão visíveis ao final do primeiro mês de vida.
É mais comum em meninas, recém-nascidos, prematuros e de baixo peso, além de casos nos quais o feto é submetido a algum exame invasivo, como biópsia de placenta, por exemplo. 

Afeta até 5% dos bebês e as lesões aparecem nas primeiras semanas de vida, podendo ser únicas ou múltiplas e se apresentam, na maioria das vezes, no rosto, couro cabeludo e tronco. Hemangiomas superficiais tem coloração avermelhada e brilhante. Quando são mais profundos, a tonalidade é diferente: azulada ou violácea.

Podem involuir espontaneamente sem qualquer tratamento. Entretanto, medicamentos são indicados quando as lesões ulceram ( sangram), quando se apresentam em locais arriscados ( perto do olho ou nariz), quando podem levar a alguma seqüela estética no futuro entre outras indicações.

Causas e Fatores de Risco

Os fatores de risco estão relacionados ao sexo do bebê, idade, tanto do bebê quanto da mãe, e procedimentos realizados durante a geração. É mais frequente em:
  • Meninas;
  • Bebês prematuros e/ou com baixo peso ao nascimento ou bebês cujas mães eram mais velhas ou que foram submetidas a biópsia de vilo coriônico durante a gestação.

Tratamentos

A indicação e necessidade de tratamento depende de cada caso, pois lesões de pequenas dimensões e não ulceradas, lesões sem risco de comprometimento estético e que não sejam prejudiciais ao funcionamento do organismo podem ser apenas acompanhadas em intervalos regulares, para analisar a evolução. 

Em casos que requerem tratamento, betabloqueadores orais (propranolol) tem sido bastante utilizados. Além disso, betabloqueadores tópicos (colírios), lasers, corticoides orais ou cirurgia são outras alternativas de tratamento que podem ser indicadas. 

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Dúvidas Frequentes

  • O hemangioma está presente já ao nascimento?

    A maioria dos hemangiomas não está presente ao nascimento, se desenvolvendo durante as primeiras semanas de vida. Existem outros tipos de malformação vascular que já estão presentes logo após o parto, as quais apresentam evolução e tratamento diferentes. Portanto é importante avaliação com o dermatologista para diagnóstico e condução correta do caso.


  • O hemangioma é grave?

    A maior parte dos hemangiomas apresenta evolução benigna, com desaparecimento sem tratamento medicamentoso. Alguns casos, entretanto, necessitam de tratamento para acelerar a redução da lesão. É o caso de hemangiomas que ulceram/sangram, infectam ou estão presentes em áreas delicadas como perto do olho ou nariz, por exemplo.


  • O hemangioma pode acometer os órgãos internos?

    A grande parte dos hemangiomas se localiza apenas na pele. Em caso de lesões múltiplas, por exemplo, há risco de envolvimento dos órgão internos concomitantemente. Nesses casos, o dermatologista irá pedir exames de imagem complementares, como a ultrassonografia.